一、皮下出血的检查。
常规选择的部位为:颈、胸部皮肤皱褶摩擦处如手臂内侧,大腿内侧等。检查者用手指指腹压迫疑为皮下出血处,当该处皮肤受到压迫时,如不褪色,则为皮下出血。
二、蜘蛛痣的检查。
常规选择部位为面、颈、前胸、手背等处。当疑为蜘蛛痣时,检查者可用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网立即消失,去除压力后又复出现。
三、颈淋巴结的检查。
1.被检查者取坐位,检查者站于被检者前面或右侧,嘱被检者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉。
2.检查者示、中、环指并拢,紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。检查顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。
3.触诊淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度,有无粘连等。
四、锁骨上淋巴结的检查。
1.被检查者取坐位或仰卧位,检查者站于被检者前面或右侧,嘱被检者头部稍向前屈。
2.检查者左手触被检查者右侧,右手触被检者左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。检查每一区域,必须重复触摸。注意淋巴结大小、数目、质地、压痛、活动度,有无粘连等。
五、腋窝淋巴结的检查。
1.告知被检者的体位及姿势被检者坐位时,检查者面对被检者;被检者仰卧位时,检查者站在其右侧。充分暴露腋窝。
2.腋窝淋巴结触诊
(1)检查者左手握住被检查者左前臂,将其前臂外展,再以右手触诊被检查者左侧腋窝的 5 组淋巴结;另一侧腋窝则相反。
(2)检查顺序:按照"尖群→中央群→胸肌群→肩胛下群→外侧群"的顺序进行。
(3)触诊内容:注意淋巴结大小、数目、质地、活动度,有无粘连等
